世界球精选！“阳康”后胸闷心悸是得了心肌炎吗？来看专家怎么说

来源：现代快报全媒体 2023-01-04 20:49:50

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现代快报讯近来，“感染新冠后导致心肌炎”的消息引发大家关注。也有很多人在“阳康”后感到胸闷、心悸，这是心肌炎的征兆吗？1月4日，现代快报记者采访了南京市第一医院心内科主任医师张航，就大家关心的问题做了解答。

“阳康”后心口“一搓搓”疼是咋回事？

“大多数人感染了新冠后，或多或少都会有一点胸闷、心悸。一些感觉不是很强烈的，三四天就缓解的，不需要太惊慌。”张航介绍，这样的轻微反应不一定就是心肌炎。“很多人说最近好像心口一搓一搓地疼痛，吸气的时候好像有点不舒服，这种情况其实大多数人是没有什么问题的。”

(资料图片)

那么出现什么样的症状需要及时就医？诊断为心肌炎又有哪些标准？张航说，如果是新冠感染三五天以后出现胸闷气短，或者早搏比较多、稍微活动心口就剧烈地疼痛，有人会晕倒，有人会有心衰的表现，那么就需要及时就医，到医院做进一步的检查，比如做心电图、心肌酶，来确定到底是不是合并心肌炎。

“如果已经明显影响到日常的生活，无论是胸闷、胸痛、早搏，甚至一旦出现晕厥或者是腿肿这种心衰或者是恶性心率失常的表现，这就提示很严重了，不能延误。”

新冠感染者中，有千分之一二的人可能合并心肌炎

心肌炎是什么？张航介绍，其实在新冠之前，一些普通的常规病毒也有可能会引起心肌炎。常见主要是感染了病毒以后，身体在抵抗病毒的时候，产生了一些炎症因子，炎症因子在抵抗病毒的同时，有可能对心肌也产生损害。所以虽然它发病率并不是那么高，但是一旦发生了，还是要特别关注，“因为心肌炎严重的致死性也是有的。”

心肌炎的确诊率有多少？张航表示，新冠感染者中，有千分之一二的人会可能合并有心肌炎的表现，在年轻人中比较多见。在第一医院心内科收治的心血管相关的病人中，“真正的心肌炎，目前我们病区只有1到2例的患者，整体来说比例还是比较低的。”

她介绍，其中一位确诊为心肌炎的患者是20多岁的年轻人，收治时临床表现为心电图ST压得很低，心肌酶偏高，高了正常值的3倍。不过早搏情况较好，总体来说不算重症。后来经过住院休息、积极的抗病毒治疗，在两三天以后观察发现，这名患者的症状就稳定下来，目前已经康复。

那么，对于并发心肌炎的新冠患者来说，在康复过程需要注意什么？除了网上说的要避免剧烈运动外，还要做些什么？张航介绍，推荐是在新冠康复后休息2到4周，但所谓的休息并不是完全地在家卧床，可以适当稍微活动下。“好好休息是新冠感染或者是合并了心肌炎以后最重要的治疗。”

通讯员孙忠河现代快报+记者安莹王益/文郑芮/摄