资讯推荐:7岁女孩脸上天生长个孔，手术后没留疤痕

来源：现代快报全媒体 2023-02-24 14:44:39

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日前，盐城市第一人民医院烧伤整形门诊接诊了一位特殊的小患者，今年7岁的小女孩彤彤（化名）长得非常可爱，可是带她来问诊的爸爸却愁眉紧锁。

原来彤彤得了先天性腮腺瘘，右侧脸颊上有一个小孔，不停地流口水，吃东西时淌得更厉害，因此，彤彤的身上总是有股味道，同学们都不愿意和她接近。

此前，孩子的爸爸曾带她到某医院就诊，医生建议彻底切除瘘管，可是术中损伤面动脉、面神经及其分支可能性大，术后容易导致面瘫。考虑到彤彤年龄尚小，术后如若发生面瘫，需进行面瘫相关治疗，严重影响后续生活质量，对家庭也是不小的打击，而且此类手术难度较大，彤彤家长担心术中、术后发生并发症。

随后，彤彤的爸爸找到了盐城市一院烧伤整形科主任、主任医师于海洲。“先天性腮漏一般指先天性鳃裂瘘管，会出现外瘘口持续性或间歇性分泌物溢出。先天性鳃裂瘘管由于第1-4鳃沟中任何一个鳃沟于融合过程发生异常或闭合不全导致。”于海洲介绍，目前，先天性鳃裂瘘管以手术治疗为主。

彤彤入院后，于海洲团队为其进行了局部腮腺瘘管的造影检查等术前检查。在对患儿的病情进行充分评估的基础上，于海洲团队联合麻醉手术科及科内专家会诊讨论，“如果按照常规方法实施手术，损伤将会非常大，患儿脸上也会留有一道很长的疤痕。”

经过反复思考，于海洲决定宜疏不宜堵，创造性地提出瘘管转移的微创方案，将外置的腮腺瘘管进行分离，然后将其引入口腔内，从而解决涎漏的困扰。“该手术方案涉及手术范围较小，极大地降低了术中面动脉及面神经损伤的风险。”

为确保手术顺利开展，术前于海洲专家团队与患儿家属进行了充分沟通，详细告知其手术方案及手术相关风险，家属表示知情与理解，积极要求按照于海洲专家团队制定的方案实施手术治疗。

在盐城市一院麻醉手术科的协作下，患儿经鼻气管插管，术中，于海洲以细小软管为探针，探及瘘管大致走行方向，并以此软管为轴心，小心分离瘘管至足够长度，于口腔内邻近位点进行开口，最终将分离出的瘘管转移并固定于口腔内。历经一小时，手术成功完成。

术后，患儿的涎漏问题得以解决，无明显并发症。一周后，彤彤顺利出院，结束了长期进食伴流涎的困扰，回归了正常生活。“医者仁心！非常感谢盐城市一院于海洲专家团队，不仅治愈了我家的孩子，还治愈了我的‘心病’。”患儿家属感激地说。

（通讯员供图）