前沿热点：13岁男孩在家跳绳，几分钟后突发急性脑梗死

来源：现代快报全媒体 2022-09-06 15:51:29

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临近开学，家长要求13岁的儿子加强运动。没想到跳绳五六分钟后，孩子就喊起了疼。家长还以为他是偷懒，没想到竟是突发脑梗死。所幸孩子得到了及时救治，转危为安。“对医护人员的全力救治十分感谢，现在孩子能正常下床走路了，说话也清楚了，情况好转太多。”近日，在南通大学附属医院康复科陪护孩子接受康复治疗的小刘（化名）妈妈激动地说。

△突发疾病的小刘

据了解，13岁的小刘家住南通县区。他平时很少出门，爱吃肉喝饮料，也喜欢玩游戏睡懒觉。在这个暑假，小刘的小脸蛋又胖了一圈。马上要开学了，妈妈督促他要多运动。

(资料图片)

放下手机后，小刘不情愿地接过妈妈递过来的一根跳绳，在客厅里锻炼起来。刚跳了五六分钟，小家伙就停下来喊起了头痛。妈妈还以为他想偷懒在找借口，刚想批评他却发现孩子口眼歪斜，半边身子不能动了，这才发现情况不对，赶紧叫上孩子父亲，拨打了120送到当地医院就诊。

通过CT检查，未发现明显异常，医生考虑为急性脑梗死，但这么小的年纪怎么会得脑梗呢？能否使用溶栓药物呢？静脉溶栓药物的使用说明上，明确规定年满18周岁以上才能使用，介入治疗也没有相关经验，这让当地医生犯了难，焦急万分的家长在当地医生的建议下立即转来通大附院。

通大附院卒中中心在小刘送到急诊后立即一键启动脑卒中急救绿色通道，卒中中心主任张云峰第一时间安排患儿做了脑血管检查。考虑到小刘病因不明、发病的缺血范围及症状并不严重等情况，故入院当晚先行保守治疗。但第二天起患儿症状加重，出现频繁呕吐、意识障碍，于是卒中中心团队立即为其行介入手术，恢复脑部供血。

△医生进行检查

为了减少放射线对患儿的影响，医生特意从上肢桡动脉穿刺入路，对腹部及生殖腺部位进行了防护。术中造影发现小刘的一侧颈动脉颅内段已经完全闭塞，仅靠对侧的血管提供部分代偿，如不能及时打通闭塞的血管，将很难避免大面积脑梗的发生，手术风险很大，不一定能成功，甚至发生严重的并发症。

导管室里的医护人员有条不紊地进行各项操作处理，最终张云峰为首的手术团队成功打通了血管，恢复了前向的血流，小刘终于转危为安。术后，自责的小刘母亲40多个小时未合眼，看到孩子的情况明显好转后，才敢休息一会儿。

张云峰介绍，小孩脑梗塞不同于成年人，较为隐匿，相对少见。最常见的危险因素包括颅内血管发育畸形、有先天性心脏病史或心脏病术后、血管炎、易栓症等。

（通讯员供图编辑蒋文嘉）

关键词：医护人员通大附院转危为安

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